الإرتجاع والتقيؤ

بعد أن يبتلع طفلك الحليب، ينزلق نحو الجزء الخلفي من الحلق في أنبوب عضلي (المريء)، ثم إلى المعدة. وعند تقاطع المريء والمعدة توجد حلقة من العضلات (العضلة السفلى المصرة لقناة المريء) التي تنفتح للسماح بدخول الحليب في المعدة ومن ثم تنقبض لمنع الحليب (ومحتويات المعدة) من التحرك في المريء لأعلى. وفي حالة دخول محتويات المعدة مرةً أخرى إلى المريء، فإن هذا يسمى " الإرتجاع "، والذي قد يسبب القشط أو القيء.
 

• لماذا يتعرض الرضع بشكل خاص للإرتجاع ؟
  • بطونهم صغيرة جدًا (في حجم قبضة اليد أو كرة الغولف تقريبًا)، لذلك تنتفخ بسهولة بسبب الحليب.
  • قد يكون صمام المريء السفلي غير ناضج وقد لا ينقبض في الوقت المناسب.

كل طفل يراجع أو يتقيأ في بعض الأحيان، والبعض يحدث منه ذلك في كثير من الأحيان أو حتى مع كل رضعة. إذا كان طفلك، على الرغم من الارتجاع، لا يعاني من أي انزعاج، وينمو بشكل طبيعي، ولا يعاني من أية مشاكل في التنفس بسبب القيء، فإن أطباء الأطفال يطلقون عليه " الارتجاع الآمن " وليس هناك حاجة إلى العلاج في هذه الحالة. عادةً ما ينقبض صمام المريء السفلي في وقت ما في السنة الأولى، وغالبًا مابين الشهر الرابع والخامس، في الوقت الذي يختفي فيه الارتجاع.
 

• ما الذي يمكنك القيام به لمساعدة طفلك الذي " يراجع "؟
  • إبقاء طفلك في وضع مستقيم لمدة نصف ساعة أو نحو ذلك بعد رضاعته (لجعل الجاذبية تساعد في حبس الحليب).
  • التأكد من عدم وجود ضغط على المعدة بعد الرضاعة. على سبيل المثال، حاولي الانتظار على الأقل 30 دقيقة بعد الرضاعة قبل وضع الطفل في المقعد المخصص له في السيارة.
  • تزويد سماكة الرضعات (عادةً عن طريق إضافة بعض حبوب الأرز) حتى تصبح أثقل وزنًا وأقل عرضةً للصعود إلى المريء.

تساعد هذه الإجراءات البسيطة أحيانًا بما فيه الكفاية للحفاظ راحة وسعادة طفلك. ولكن عندما لا تصلح، فقد يقترح طبيب الأطفال الخاص بعض الأدوية المضادة للحموضة و/أو أدوية إحكام صمام المريء. ولكل منها فوائدها المحتملة وآثارها الجانبية، والوحيد الذي يمكن أن يقرر ما هو المناسب لطفلك هو طبيب الأطفال.

إذا كان طفلك دائم الارتجاع ويعاني من الانزعاج، أو ضعف النمو، أو الاختناق، أو فقد الشهية، أو السعال، أو أعراض تنفسية متكررة، فقد يأخذ الطبيب اضطراب الجزر المعدي المريئي (GERD) في عين الاعتبار.

ومع ذلك، فإن معظم الأطفال الذين يعانون من الارتجاع غالبًا ما يكون الارتجاع آمناً.وينبغي تجنب الأدوية في مثل هذه الحالات!